CHIRURGIE DE LA HANCHE ET DU GENOU

DOCTEUR   JEAN   JACQUES   LALLEMENT

www.hanche-genou.fr

OSTEOTOMIE

L'anatomie du genou

Le genou est l'articulation qui relie le fémur au tibia.L'extrémité inférieure du fémur, l'extrémité supérieure du tibia et la face articulaire de la rotule sont recouvertes d'une couche de cartilage. Grâce à ce cartilage le genou a une mobilité parfaite.

Entre le fémur et le tibia, les ménisques assurent un rôle d'amortisseur.

Les pièces osseuses sont reliées entre elles par des ligaments qui assurent une grande stabilité à l'articulation.

Enfin les muscles de la cuisse permettent au genou et au membre de se déplacer.

L'arthrose du genou en genu varum

L'arthrose du genou correspond à une usure progressive du cartilage, pour le genou on parle de gonarthrose.

Une des causes les plus fréquentes correspond à une déformation du genou.

L'axe du genou : normalement la ligne anatomique qui joint le centre de la tête fémorale au centre de la cheville passe au milieu du genou, il y a les mêmes charges sur la moitié interne et sur la moitié externe de l'articulation du genou.

Le genu varum :  (jambes ayant une forme de parenthèses) c'est la déformation la plus fréquente. Dans ce cas, la ligne anatomique passe en dedans du centre du genou, les charges sont donc plus importantes dans la moitié interne du genou qui va alors s'user de façon préférentielle.

Radio d'une arthrose sur génu varum:

Sur le coté externe du genou, l'épaisseur du cartilage représentée par les flèches rouges est normale. Par contre sur le coté interne, le cartilage est usé.

Déformation des deux genoux en genu varum

Génu varum : Le genou gauche a un axe normal, la ligne rouge qui joint le centre de la hanche et le centre de la cheville passe au milieu du genou. Du coté droit il y a un genu varum majeur, cette même ligne rouge passe en dedans du genou ce qui traduit une surcharge importante du coté interne du genou.

Agrandissement de la radio de gauche