CHIRURGIE DE LA HANCHE ET DU GENOU
DOCTEUR JEAN JACQUES LALLEMENT
www.hanche-genou.fr
PROTHESE TOTALE DU GENOU
Patiente de 68 ans présentant une déformation importante en valgus des deux genoux. Photos avant et après prothèse sur les deux genoux (les deux interventions à 1 an d’intervalle).
Patient de 48 ans, atteint d'une grave poly arthrite rhumatoïde avec déformation en varus des deux genoux. Photos avant et après prothèse sur les deux genoux, (les deux interventions à 3 mois d'intervalle).
La salle de réveil :
Une fois sorti de la salle d’opération vous êtes transféré dans la salle de réveil sous la surveillance du personnel infirmier et de l’anesthésiste. Vous resterez environ 3 heures en salle de réveil et vous ne remonterez dans votre chambre que lorsque tous les paramètres de surveillance seront redevenus normaux.
La gestion de la douleur :
La gestion de la douleur est assurée en post opératoire par nos anesthésistes à l'aide de médicaments, il peut s'agir d'antalgiques de différentes classes ou de l'utilisation de morphinomimétiques ou d'une pompe à morphine.
La transfusion sanguine :
En cours d’intervention, le sang que vous perdez est récupéré, filtré. A la fin de l’intervention on vous réinjecte votre propre sang ce qui fait que vous n’aurez pas le sang d’un autre. Il arrive exceptionnellement qu’une transfusion soit nécessaire dans les jours suivants.
Les premiers jours après l’intervention :
Nous appliquons les principes de la récupération rapide après chirurgie du genou:
immédiatement avant l'intervention l'anesthésiste pratique une infiltration d'un produit d'aneshésie au contact du nerf du genou (le nerf saphène interne)
à la fin de l'intervention le chirurgien infiltre les tissus avec un produit d'anesthésie locale
Le genou est alors pratiquement indolore pendant 48h. Grâce à ces infiltrations le patient n'a plus d'appréhension de la douleur et va pouvoir reprendre la marche et la rééducation dès le lendemain matin de l'opération.
La rééducation après prothèse totale du genou demande beaucoup de coopération de la part du patient car le genou est volontiers un peu sensible. Autant la rééducation pour une prothèse totale de hanche est facile et rapide, autant pour une prothèse du genou il faut bien prévenir que la collaboration du patient sera très importante. En effet, une mauvaise rééducation, ou une rééducation mal faite par manque de courage ou de volonté, risque d’aboutir à un moins bon résultat avec une perte de mobilité.
A la sortie de la Polyclinique, vous aurez deux possibilités :
- soit vous rentrez chez vous, et vous faites votre rééducation tous les jours chez un kinésithérapeute à proximité de votre domicile.
- soit vous allez dans un centre de rééducation pour une quinzaine de jours de façon à parfaire votre récupération et à pouvoir rentrer chez vous avec une bonne autonomie.
Une consultation avec le Docteur Jean-Jacques LALLEMENT est prévue vers le 3ème mois. A cette date les patients ont récupéré un bon genou, bien souvent indolore, non inflammatoire, et avec une bonne mobilité. Pendant l’année qui suit l’intervention, le genou s’améliorera encore même si au 3ème mois il est déjà très bien.
APRES L'OPERATION
même patient avant et après opération même patiente avant et après opération